多血小板血漿(PRP:Platelet Rich Plasma)とは、全血を遠心分離して得られる血小板を多量に含有する血漿分画と定義されます。PRP中の濃縮血小板における様々な成長因子が、組織損傷に対し「組織修復」と「抗炎症」作用を発揮するとされています。動物医療での報告はまだ少ないですが、人医療では以前より行われている治療法で、自己PRPを関節や脊椎、骨折部位に投与することで組織再生や疼痛緩和することが報告されています。PRP療法の効果として、変形性膝関節症に対する鎮痛効果、椎間板変性抑制、腱修復促進、骨癒合促進、靭帯損傷治療への有効性などが認められています。

PRP療法の主な作用機序は組織修復と抗炎症作用であると言われており、具体的には軟骨細胞の分化、増殖、軟骨気質産生を促進するほか、気質分解酵素の発現を抑制する作用があることをが示されています。

患者から採血した血液を適切な条件下で遠心分離することで、全血を血漿層、buffycoat、赤血球層に分けます。この血漿層のうちbuffy coatに近い血漿がPRPと呼ばれます。PRP中の血小板濃度は末梢血の2-6倍であり、これは組織治癒促進に最適な濃度です。

肘関節への注入股関節への注入

一定条件下で抽出したPRPを関節内に直接投与します。
週一回の間隔で計３回（最低）投与します。
また椎間板ヘルニアや骨折症例に関しては、手術時に１回のみPRPを投与します。

人医療において肩関節、肘関節、股関節、膝関節、足関節の変形性関節症のほか、軟骨損傷や離断性骨軟骨炎、半月板損傷へのPRP投与が行われており、その適応は多岐にわたります。また既存の治療に効果が見られず関節炎に悩む方においてもPRP療法が一定の割合で奏効したことが示されています。当院では関節炎、椎間板ヘルニア、骨折、前十字靭帯損傷、半月板損傷の症例に対してPRP療法を行っております。PRP療法が適応となるかどうかは、診察をして判断させて頂きますのでご相談ください。

レントゲン上の骨折ラインの消失には通常約2ヶ月の期間が必要ですが、PRP療法を行った症例では、手術の約一ヶ月後に骨折ラインの消失が認められます。PRPに含まれる多量の成長因子が組織修復を促進したことで、早期の骨癒合が得られたと考えられます。

症例1：0歳4ヶ月齢、トイプードル

左脛骨近位の骨折に対しPRP療法を適応した症例です。

術前手術直後術後1ヶ月

症例2：0歳7ヶ月、トイプードル

左橈尺骨遠位の骨折に対しPRP療法を適応した症例です。

術前術後1ヶ月